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為什么孩子會(huì)得遺尿病

患者：女，2歲

病情描述:
我家孩子都八歲了，還尿床，那么為什么孩子會(huì)得遺尿癥呢？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

孩子遺尿可能由遺傳因素、膀胱發(fā)育延遲、心理壓力、尿路感染或糖尿病等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療或原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

父母有遺尿病史的孩子患病概率較高，建議家長(zhǎng)記錄排尿日記，醫(yī)生可能推薦使用去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片或丙咪嗪等藥物。

2、膀胱發(fā)育延遲：

膀胱容量小或神經(jīng)調(diào)控不成熟導(dǎo)致夜間尿床，家長(zhǎng)需限制睡前飲水量，配合膀胱功能訓(xùn)練，必要時(shí)使用托特羅定、索利那新或米拉貝隆等藥物。

3、心理壓力：

家庭變故或?qū)W業(yè)壓力可能引發(fā)功能性遺尿，家長(zhǎng)需避免責(zé)備，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合心理治療，短期使用阿米替林、氯米帕明或地西泮等藥物。

4、病理性因素：

可能與尿路感染、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、多飲多尿等癥狀。需治療原發(fā)病，尿路感染可用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀，糖尿病需胰島素控制。

每日保證適量飲水，避免含咖啡因飲料，晚餐后2小時(shí)進(jìn)行排尿訓(xùn)練，持續(xù)3個(gè)月無(wú)改善需到兒科或泌尿外科就診。

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