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風(fēng)濕性心臟病的癥狀有哪些

患者:女,25歲

病情描述:
我有風(fēng)濕性心臟病,想知道風(fēng)濕性心臟病的癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

風(fēng)濕性心臟病的癥狀包括早期活動(dòng)后心悸氣短、進(jìn)展期夜間陣發(fā)性呼吸困難、終末期下肢水腫與肝脾腫大,嚴(yán)重者可出現(xiàn)咯血或暈厥。

1、早期表現(xiàn)

輕度體力活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短,可能與二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺靜脈壓力升高有關(guān),需限制鈉鹽攝入并定期心功能評(píng)估。

2、進(jìn)展期癥狀

夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽,提示左心衰竭加重,需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,可遵醫(yī)囑使用呋塞米、地高辛等藥物控制心衰。

3、終末期體征

下肢凹陷性水腫合并肝脾腫大,反映右心衰竭進(jìn)展,需嚴(yán)格限制液體攝入,必要時(shí)靜脈給予托拉塞米減輕容量負(fù)荷。

4、危急征象

突發(fā)咯血或暈厥提示二尖瓣嚴(yán)重狹窄或血栓栓塞,應(yīng)立即就醫(yī),需進(jìn)行抗凝治療或評(píng)估瓣膜手術(shù)指征。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及感染,定期復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)發(fā)熱關(guān)節(jié)痛等鏈球菌感染癥狀時(shí)及時(shí)使用青霉素類藥物治療。

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