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內(nèi)痔脫出是怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
我有內(nèi)痔好幾年了，老是會(huì)感覺(jué)脫出肛外，請(qǐng)問(wèn)內(nèi)痔脫出是怎么回事？
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

內(nèi)痔脫出可能由長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、直腸靜脈曲張、肛門(mén)括約肌松弛等原因引起，可通過(guò)溫水坐浴、硬化劑注射、膠圈套扎、痔切除術(shù)等方式治療。

1、長(zhǎng)期便秘

排便用力導(dǎo)致直腸靜脈叢充血腫脹，糞便摩擦黏膜加重脫垂。建議增加膳食纖維攝入，使用開(kāi)塞露緩解急性癥狀，嚴(yán)重者可口服乳果糖溶液。

2、妊娠腹壓增高

子宮增大壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致痔靜脈回流受阻。孕產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥減輕壓迫，便后使用孕產(chǎn)婦專(zhuān)用痔瘡膏，分娩后癥狀多自行緩解。

3、直腸靜脈曲張

可能與門(mén)靜脈高壓或血管壁薄弱有關(guān)，表現(xiàn)為排便后紫紅色腫物脫出。需行直腸指診排除腫瘤，可注射聚桂醇硬化劑或服用地奧司明改善循環(huán)。

4、肛門(mén)括約肌松弛

老年或多次分娩者括約肌功能減退，無(wú)法固定痔核。輕度可進(jìn)行提肛訓(xùn)練，重度需行痔固定術(shù)，合并直腸脫垂者應(yīng)考慮PPH手術(shù)。

避免久坐久站，每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，出現(xiàn)嵌頓壞死需立即就醫(yī)。

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