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失眠的病理性質(zhì)是什么?

患者:女,40歲

病情描述:
我失眠有好長一段時間了,吃藥也一樣,那么失眠的病理性質(zhì)是什么?
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

失眠的病理性質(zhì)主要涉及神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、器質(zhì)性疾病及心理障礙四個方面。

1、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂

中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性異常增高或抑制功能減弱可能導(dǎo)致失眠,常見于長期壓力或晝夜節(jié)律紊亂,可通過放松訓(xùn)練和褪黑素受體激動劑改善。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期激素變化等內(nèi)分泌異常會干擾睡眠覺醒周期,伴隨心悸或潮熱癥狀,需針對原發(fā)病治療并配合睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)。

3、器質(zhì)性疾病

慢性疼痛、呼吸暫停綜合征等疾病直接導(dǎo)致睡眠片段化,表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒,需使用鎮(zhèn)痛藥或持續(xù)正壓通氣治療原發(fā)病。

4、心理障礙

焦慮癥、抑郁癥等精神疾患常伴入睡困難或早醒,需結(jié)合認(rèn)知行為治療和抗抑郁藥物進(jìn)行綜合干預(yù)。

保持規(guī)律作息、避免睡前刺激性活動有助于改善睡眠質(zhì)量,持續(xù)失眠超過一個月建議盡早就醫(yī)評估。

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