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周?chē)窠?jīng)病變?cè)趺椿厥?/h3>

患者：男，52歲

病情描述:
最近總是感覺(jué)到渾身沒(méi)有力氣。去醫(yī)院檢查說(shuō)是我周?chē)窠?jīng)病變。這種病嚴(yán)重嗎？
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朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

周?chē)窠?jīng)病變可能由糖尿病、維生素缺乏、自身免疫性疾病、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)控制血糖、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、免疫調(diào)節(jié)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

1、糖尿病

長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)微血管，導(dǎo)致肢體麻木或刺痛，需監(jiān)測(cè)血糖并使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2、維生素缺乏

維生素B1/B6/B12缺乏影響髓鞘合成，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常，可通過(guò)口服復(fù)合維生素B制劑及調(diào)整飲食改善。

3、自身免疫性疾病

吉蘭-巴雷綜合征等疾病攻擊神經(jīng)髓鞘，伴隨肌無(wú)力癥狀，需采用丙種球蛋白沖擊或血漿置換治療。

4、遺傳因素

遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)病等先天性疾病導(dǎo)致進(jìn)行性肌萎縮，需基因檢測(cè)并配合巴氯芬緩解痙攣癥狀。

患者應(yīng)避免接觸有毒物質(zhì)，定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，均衡攝入富含B族維生素的全谷物和綠葉蔬菜。

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