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孕晚期胎動頻繁怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷孕八個月，胎動特別的頻繁，有時候晚上都睡不著，想問下胎動頻繁怎么回事？
共1個回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕晚期胎動頻繁可能由胎兒活躍期、孕婦體位變化、母體血糖波動、胎兒缺氧等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、監(jiān)測胎動、控制血糖、及時就醫(yī)等方式干預。

1、胎兒活躍期

孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟，活動能力增強，表現(xiàn)為規(guī)律性胎動頻繁，屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦記錄每日固定時段的胎動次數(shù)，若每小時超過10次且無其他異常則無須特殊處理。

2、孕婦體位變化

孕婦平臥或久坐可能壓迫下腔靜脈，引發(fā)胎兒短暫性活動增加。改變?yōu)樽髠扰P位后通常能緩解，伴隨腹壁發(fā)緊癥狀時可嘗試深呼吸放松。

3、母體血糖波動

餐后血糖升高會通過胎盤刺激胎兒運動中樞，表現(xiàn)為進食后胎動明顯增多。妊娠期糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，必要時使用胰島素注射液、門冬胰島素、地特胰島素等藥物控制。

4、胎兒缺氧

胎盤功能減退或臍帶繞頸可能導致缺氧代償性胎動頻繁，后期轉為胎動減少。需立即進行胎心監(jiān)護，確診后給予吸氧或使用鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液等宮縮抑制劑延長孕周。

建議每日早中晚各選擇1小時靜臥計數(shù)胎動，出現(xiàn)突然加劇或減少的異常胎動時，應立即前往產(chǎn)科急診評估。

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