血液透析是怎么回事
患者：男，37歲 提問于2019-04-01 16:50
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎小球腎炎有哪些分類
腎小球腎炎臨床上一般分為三類，第一個(gè)是隱匿性的腎小球腎炎，第二個(gè)是急性腎小球腎炎，第三個(gè)是慢性腎小球腎炎，這樣分類的目的是通過它的臨床特征認(rèn)識(shí)疾病，通過診斷區(qū)分它的預(yù)后。比方說隱匿性腎炎臨床有蛋白尿、鏡下血尿，但是蛋白尿一般來說小于一克，長時(shí)間隨訪腎功能都很好，沒有腎性高血壓，沒有腎功能異常。而急性腎小球腎炎有一些前驅(qū)感染的表現(xiàn)，有浮腫、血道蛋白尿，甚至有一過性的腎功能異常。但是大部分預(yù)后都比較好，這些疾病青少年比較多見，相當(dāng)一部分人臨床可以治愈，是自限性的疾病，而慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性疾病，除了蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓甚至合并腎功能不好，最終走向終末期腎病。語音時(shí)長 01:2456542次收聽 2018-09-14 -
IgA腎病癥狀
腎病的臨床癥狀主要是腎小球腎炎的相關(guān)癥狀，主要的可表現(xiàn)為肉眼血尿，或者是鏡下血尿，還可伴有蛋白尿、水腫、高血壓或者腎功能衰竭。對(duì)于僅表現(xiàn)為尿檢異常，如蛋白尿、血尿的患者，沒有典型的外在癥狀，患者常是因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)尿檢異?；蛘呤悄I功能衰竭而來腎內(nèi)科就診。 對(duì)于表現(xiàn)為肉眼血尿的患者，由于血液是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基，所以容易并發(fā)尿路感染，同時(shí)對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的肉眼血尿還可導(dǎo)致患者貧血；對(duì)于以腎病綜合癥起病的IgA腎病患者，由于伴有大量的蛋白尿，可導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，產(chǎn)生各種感染的癥狀；低蛋白血癥還可以使患者表現(xiàn)為腹水、胸腔積液、心包積液等漿膜腔積液癥狀；重度的水腫，可使患者表皮張力增加，導(dǎo)致皮膚水皰形成。語音時(shí)長 02:2357989次收聽 2020-02-12 -
腎衰怎么治
腎衰的患者由于腎功能的喪失，可出現(xiàn)身體上的許多癥狀，比如疲憊、口臭、貧血、注意力不集中等等。腎衰共有五期，如果發(fā)展到第五期，必須進(jìn)行血液凈化治療，而前四期的患者可通過飲食和藥物的方式保守治療。
54815次瀏覽 2019-05-22
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腎衰竭早期是什么癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者，早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，同時(shí)因急性腎衰竭發(fā)展迅速，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過率，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重，到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。 總結(jié)一下在急性腎損傷時(shí)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就出現(xiàn)了無尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。語音時(shí)長 01:2955548次收聽 2019-10-15 -
腎衰竭吃什么食物好
腎衰竭飲食一定要小心才行，不要吃鉀含量高的食物，還需要控制血糖，忌海鮮，牛肉，羊肉，辛辣刺激食物，酒及一切發(fā)物，食療是很好的選擇，可以吃一些參元湯、參棗湯、桑椹蜜膏等，對(duì)患者身體好轉(zhuǎn)是非常有幫助的?；颊咭欢ㄒ?jǐn)慎小心才行。
56067次瀏覽 2019-12-04
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小兒腹腔鏡手術(shù)后疼嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)以后肯定疼。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，畢竟在腹腔內(nèi)要打幾個(gè)眼，把鏡子要放進(jìn)去，有操作的空間，打的眼都是對(duì)腹壁的損傷，麻醉過去以后，疼痛肯定是會(huì)有的。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)，不僅是小孩會(huì)疼痛，成人做完腹腔鏡手術(shù)也是明顯疼痛的，而且還要往里打氣體，可能還會(huì)出現(xiàn)腹脹，肚子不舒服，甚至肚子疼都是有可能的。 因?yàn)楫吘箷?huì)導(dǎo)致腸道的功能會(huì)發(fā)生紊亂，在一定時(shí)間內(nèi)，腹腔鏡手術(shù)肯定會(huì)導(dǎo)致疼痛的感覺。 術(shù)后如果疼痛非常明顯，該用止痛藥的用止痛藥，但是疼痛不會(huì)持續(xù)的存在，要持續(xù)存在肯定是有別的原因。96933次播放 2021-03-31
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IgA腎病的檢查方法有哪些
腎病是指腎臟病理以腎小球系膜IgA免疫復(fù)合物沉積，系膜細(xì)胞增生為基礎(chǔ)病變的一組腎小球疾病。IgA腎病臨床表現(xiàn)沒有特異性，主要以血尿?yàn)橹?，幾乎所有病例均有血尿，其次可有蛋白尿，高血壓、腎功能損害等表現(xiàn)。 臨床上可通過尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查和人免疫球蛋白測(cè)定，初步判定腎小球疾病，最終確診最終確診IgA腎病仍然需要行腎活檢穿刺術(shù)，腎臟病理提示IgA為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)呈顆粒狀或團(tuán)塊狀彌漫沉積，常伴補(bǔ)體C3沉積。光鏡下的病變可多樣，主要表現(xiàn)是彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增多，其他還可見局灶節(jié)段性病變、系膜增生性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、新月體性病變，硬化性病變等多種病理變化。語音時(shí)長 02:2651895次收聽 2020-02-12 -
腹膜透析置管術(shù)后護(hù)理措施
腹膜透析是腎臟替代療法之一，腹膜透析置管術(shù)后護(hù)理措施：糖尿病患者、高齡老人，其腹直肌相對(duì)薄弱，傷口不易愈合，建議避免腹壓增高的動(dòng)作，術(shù)后保持大便通暢，避免劇烈咳嗽、突然起立，以免引起腹壓突然增高，導(dǎo)致傷口愈合不良；術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行切口、出口護(hù)理，觀察有無出血、梗阻，護(hù)士常規(guī)進(jìn)行封管、防止堵塞。
55885次瀏覽 2019-12-25
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腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會(huì)有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題，嚴(yán)重者危及生命安全。 急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展，病人很快出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。 性腎功能衰竭，臨床分期表現(xiàn)各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時(shí)，病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)全身器官受損，具體表現(xiàn)為尿量減少，二十四小時(shí)尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒，病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。 eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時(shí)伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時(shí)，要考慮透析。語音時(shí)長 01:3858760次收聽 2019-10-15 -
腎衰竭與尿毒癥的區(qū)別
腎衰竭是各種慢性腎病的并發(fā)癥，患者一般會(huì)以先少尿，然后多尿的形式表現(xiàn)出來，而尿毒癥屬于腎臟組織的纖維化導(dǎo)致的，兩種疾病的危害程度也不同，腎衰竭對(duì)于尿毒癥的影響非常小，在早期通過可以保證腎臟恢復(fù)正常，如果該病發(fā)展的過晚，治療的難度也會(huì)增加。
60862次瀏覽 2019-12-05
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為什么會(huì)得腎小球腎炎
腎小球腎炎可以分為繼發(fā)性腎小球腎炎以及原發(fā)性腎小球腎炎。目前，對(duì)于原發(fā)性腎小球腎炎患者的病因，有很多還不是非常清楚。 由于急性鏈球菌感染以后，發(fā)生的腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年的人群中。這種腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染以后，引起的身體異常的免疫反應(yīng)。還有一些過敏性紫癜腎炎，是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生了異常的免疫反應(yīng)，由于抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟而致病。IgA腎病，是一種中國人比較常見的腎小球腎炎的類型。在腎穿的病例里面，有大約30％到40％的患者，都會(huì)診斷為IgA腎病。IgA腎病有可能是發(fā)生在粘膜感染，比如患者經(jīng)過上呼吸道感染或者是腸道感染以后，也是由于在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)IgA腎病。65242次播放 2018-09-20
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。 慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個(gè)時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間，通常處于這一時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。53492次播放 2018-09-20
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小兒腎積水的主要原因
所謂積水就是出現(xiàn)了一個(gè)路不通暢，輸尿管這個(gè)部位出現(xiàn)了不通暢的情況。目前來說，造成小兒腎積水常見的原因有這幾個(gè)方面。比如腎輸尿管的狹窄，再有就是腎輸尿管部位有一些息肉或者說腎輸尿管部位受到一些腫瘤的壓迫，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)積水的情況。 那么此外就是由于輸尿管缺乏，出現(xiàn)了尿道相對(duì)來說的擴(kuò)張。這時(shí)候受到了一些限制也容易造成。最后一個(gè)常見的原因就是一些血管或者是神經(jīng)所導(dǎo)致的這種壓迫的癥狀。這時(shí)候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻從而造成腎積水的原因。56337次播放 2019-12-24
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腎衰竭能活多久
腎衰竭患者首先要對(duì)因治療，緩解并發(fā)癥癥狀，并且進(jìn)行血液透析，延長生命。如果條件允許，還可以進(jìn)行腎移植，這是治愈腎衰竭的唯一方法。在正規(guī)治療的同時(shí)可以用一些食療方輔助治療。如果積極的治療，腎衰竭患者可以和正常人一樣擁有同等的生命長度，但是如果到腎衰竭后，患者不積極治療，可能幾天、幾周就會(huì)死亡。
53119次瀏覽 2018-12-11
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進(jìn)行腎移植以后，還會(huì)出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。 隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展，目前腎移植的技術(shù)會(huì)比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。 但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會(huì)出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進(jìn)行腎移植以后，可能會(huì)再一次患上IgA腎病，又會(huì)重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進(jìn)入到尿毒癥期。60338次播放 2018-09-20
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小兒服用羅紅霉素一般不能超過幾天
小兒服用羅紅霉素一般不能超過7-10天。羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具體用藥療程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)感染類型及病情調(diào)整。羅紅??...
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主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)需要多少錢
主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)一般需要15-40萬元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、耗材選擇、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)的費(fèi)?...0次瀏覽 2025-07-01
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糖尿病不治真能“扛住”？醫(yī)生嘆息：拖得越久，身體或會(huì)這樣垮掉
聽說隔壁張大爺查出糖尿病后一直拒絕治療，還振振有詞："我爺爺那輩人得了糖尿病不也活到八十多？"這話讓醫(yī)生直搖頭。糖尿病真能?...0次瀏覽 2025-07-01
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醫(yī)生發(fā)現(xiàn)：容易患上糖尿病的人，多有這3個(gè)共性，希望你一個(gè)沒有
糖尿病這個(gè)"甜蜜的殺手"正在悄悄盯上越來越多的人。你可能不知道，每10個(gè)成年人中就有1個(gè)是"糖友預(yù)備役"。別以為只有愛吃甜食才會(huì)??...0次瀏覽 2025-07-01
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調(diào)查發(fā)現(xiàn)：經(jīng)常吃苦瓜的人，過不了多久，肝臟或出現(xiàn)這3個(gè)變化！
吃苦瓜就像給肝臟做SPA？這種自帶"苦味濾鏡"的蔬菜，其實(shí)是藏在菜市場里的護(hù)肝高手。最新研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吃苦瓜的人，肝臟悄悄發(fā)生?...0次瀏覽 2025-07-01
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
胰腺炎的癥狀：胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，消化道不適等癥狀，但是胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，并且這兩種不同類型的胰腺炎表現(xiàn)也有所差異。629次瀏覽 2023-08-23
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糖尿病有三大關(guān)口，過了命硬！醫(yī)生：50歲、58歲、62歲尤為關(guān)鍵
糖尿病被稱為"甜蜜的殺手"，它悄無聲息地影響著全身各個(gè)器官。但你知道嗎？在與糖尿病的長期斗爭中，有三個(gè)關(guān)鍵年齡點(diǎn)特別值得關(guān)?...0次瀏覽 2025-07-01
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