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膜性腎病是什么

患者:男,58歲

病情描述:
我去醫(yī)院檢查出有膜性腎病,不太明白什么意思,膜性腎病是什么?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

膜性腎病是一種以腎小球基底膜上皮下免疫復(fù)合物沉積為特征的腎臟疾病,主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀,常見病因包括原發(fā)性膜性腎病、繼發(fā)于感染或自身免疫性疾病等。

1、病因機制

原發(fā)性膜性腎病多與抗磷脂酶A2受體抗體相關(guān),繼發(fā)性可能由乙肝病毒感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥,進展期出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫,嚴重者可發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥。

3、診斷方法

需結(jié)合24小時尿蛋白定量、血清抗磷脂酶A2受體抗體檢測及腎穿刺活檢進行確診。

4、治療方案

輕癥采用ACEI類藥物控制蛋白尿,中重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。

患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能指標,避免使用腎毒性藥物。

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