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新生兒黃疸偏高怎么辦

患者:女,5歲

病情描述:
我的孩子剛出生沒幾天,一直皮膚都是黃黃的,黃疸的值也偏高,這種情況該怎么辦?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸偏高可通過藍(lán)光照射、藥物治療、喂養(yǎng)調(diào)整、密切監(jiān)測等方式干預(yù),通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光能分解皮膚中未結(jié)合膽紅素,適用于膽紅素水平較高的情況,治療期間需遮蓋眼睛及會陰部,同時監(jiān)測體溫和脫水情況。

2、藥物治療

苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝,白蛋白能結(jié)合游離膽紅素,益生菌有助于改善腸道菌群促進(jìn)排泄,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、喂養(yǎng)調(diào)整

增加母乳喂養(yǎng)頻率至每日10-12次,促進(jìn)膽紅素經(jīng)糞便排出,母乳性黃疸可考慮暫停母乳3天觀察,配方奶喂養(yǎng)需保證足夠液體攝入。

4、密切監(jiān)測

家長需每日記錄黃疸范圍變化,觀察有無嗜睡、拒奶等異常,定期經(jīng)皮測膽紅素或采血復(fù)查,病理性黃疸需排查ABO溶血、G6PD缺乏等病因。

保持新生兒皮膚清潔干燥,避免包裹過厚影響觀察,日光照射時需避開強(qiáng)光時段,若黃疸持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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