嬰兒發(fā)燒物理降溫方法?
患者：女，5歲 提問于2019-04-06 18:37
共1個(gè)回答
- 張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科
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川崎病復(fù)查的時(shí)間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一級(jí)、二級(jí)冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪建議做運(yùn)動(dòng)心電圖。對(duì)于三級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)。 大于10歲患兒每?jī)赡晷胸?fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于四級(jí)的冠脈損傷，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動(dòng)脈造影。 對(duì)于五級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級(jí)冠脈損傷。 總之，對(duì)于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張要長(zhǎng)期隨訪；對(duì)于疫苗的問題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:2665025次收聽 2018-09-14 -
川崎病護(hù)理措施
川崎病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn)： 1.川崎病患者要注意臥床休息。在急性期發(fā)燒的川崎病患兒，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，注意觀察患兒體溫的變化，以及伴隨的癥狀，并做到及時(shí)處理。 2.在川崎病患者的飲食方面，要注意給予患者清淡的飲食。在平時(shí)，患者要食用一些高熱量、高蛋白，以及高維生素的流食，或者是半流食。 3.在皮膚粘膜的護(hù)理方面，要密切觀察患者的皮膚粘膜病變情況，要注意保持患者皮膚粘膜的清潔。 4.對(duì)于患者心血管系統(tǒng)的護(hù)理，要注意觀察患兒有無心血管損害的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要及時(shí)去醫(yī)院就診。 5.要注意定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖。要注意患者在疾病的恢復(fù)期，可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，可能有血栓形成或者是心肌梗死的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)診治。54673次播放 2018-09-13
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中醫(yī)如何治療蟯蟲病
中醫(yī)治療蟯蟲病可選擇外治療法和內(nèi)治療法，外治療法適合寄生部位降低者應(yīng)用。病情嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用內(nèi)外療法。
62934次瀏覽 2020-06-19
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腦積水能治好嗎
寶寶的腦積水是否可以治好，需要根據(jù)患兒腦積水的類型以及病因來進(jìn)行綜合判斷。 如果腦積水患兒合并腫瘤，就需要切除腫瘤。在切除腫瘤以后，很多孩子的腦積水可能也會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的情況。但是，有些患兒的腦積水并不會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的情況，患兒就需要做分流手術(shù)。對(duì)于腦積水患者的治療，現(xiàn)在有很多種的手術(shù)方式，第一是分流手術(shù)，第二是腦室鏡手術(shù)。這兩種手術(shù)方式的治療效果不一樣，而且也針對(duì)于不同的類型。 對(duì)于患者的治療是否能夠有效果，還需要進(jìn)一步觀察。要看手術(shù)之后患兒大腦的發(fā)育情況，大腦是否很快能夠生長(zhǎng)起來，恢復(fù)正常的大腦結(jié)構(gòu)，這對(duì)于腦積水患兒的預(yù)后十分關(guān)鍵。腦積水是否能夠很快的消失，這對(duì)于預(yù)后也十分關(guān)鍵。58807次播放 2018-09-20
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蟯蟲病能治好嗎
蟯蟲病是易發(fā)作在兒童身上腸道寄生蟲疾病?？刹捎靡话惘煼ā⑺幬锆煼ê途植刊煼ㄖ委?。
60262次瀏覽 2020-06-18
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幼兒急疹疹子幾天會(huì)退掉
幼兒急疹疹子幾天會(huì)退掉，需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)來決定，一般消退時(shí)間在5-15天左右，具體情況如下： 幼兒急疹出疹子，皮疹為紅色斑丘疹，分布在面部，軀干，可持續(xù)3-4天，一般在發(fā)熱3到5天后出疹子，一般出1到3天，大部分在出疹子2天后，疹子就可以消退，不留痕跡、不留色素。 有些出疹性疾病會(huì)有脫皮或色素沉著，如果幼兒出急疹過程順利，一般出疹子后2天左右會(huì)退完。55464次播放 2018-09-28
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川崎病怎么治療
對(duì)于川崎病患者的治療，主要是控制血管的炎癥。 1.川崎病患者，需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注：2g／kg。d用1天或者是1g／kg。d用2天，8～12h注射完，要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。 2.腸溶阿司匹林30～50mg/（kg·d），在川崎病患者熱退以后3天，藥物的劑量逐漸可以減為3～5mg/（kg·d），持續(xù)6～8周的時(shí)間。對(duì)于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈損害的川崎病患者，應(yīng)該延長(zhǎng)治療的時(shí)間。如果患者對(duì)阿司匹林這種藥物，能夠產(chǎn)生過敏的情況，可以使用氯吡格雷1mg/kg。 3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行治療，則不宜單獨(dú)使用。對(duì)IVIG無效的患者，可以考慮加用。 4.血小板升高時(shí)（大于35萬）加用雙嘧達(dá)莫3－5mg／kg。d，Bid－tid，血小板正常停，一般2－3月。 5.外科手術(shù)治療。58094次播放 2018-09-13
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交通性腦積水怎么治療
交通性腦積水患者治療之前首先要了解腦積水的程度，然后根據(jù)實(shí)際情況安排治療方案，一般來說，病情輕的患者以及屬于靜止性腦積水的患者，可以不進(jìn)行治療，只要注意觀察即可，但是病情嚴(yán)重的患者應(yīng)做手術(shù)治療。
60084次瀏覽 2020-02-14
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起了幼兒急疹可不可以洗澡
所有的出疹性的孩子，一般來說都是可以洗澡，除非像水痘、天花這種幼兒急疹的孩子。 只要是在空氣、溫度、水溫都正常的情況下，可以正常的用清水洗澡，不主張用一些引起過敏的沐浴露、肥皂、浴液等來洗澡，因?yàn)榕略谟眠@些化學(xué)品洗澡的過程中孩子過敏，可能造成一種誤覺，即孩子疹子怎么出那么多，所以一般來說幼兒急疹的孩子如果高熱，不是說在高熱、寒戰(zhàn)期間，如果精神狀態(tài)還可以，出汗，可以用溫水洗澡，但是前提是浴室里的溫度要保持在比較好的溫度，比如28度、30度左右，而且洗澡的過程中，水溫一般是37度以上到40度以內(nèi)的溫度，如果水溫太高，孩子擱在很高的溫度里邊可能會(huì)引起退燒不好，37度以內(nèi)到36度以上的體溫是正常體溫，如果水溫太低，孩子又很冷，會(huì)引起皮膚發(fā)花，孩子受不了； 但是如果水溫太高，本身不利于孩子散熱。如果水溫在35度到38度左右，這樣洗澡本身也利于孩子降溫。用清水洗澡可以觀察孩子皮膚出疹情況，只要孩子不是在特別冷的情況下，不主張用太多的洗漱品給孩子洗澡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1556681次收聽 2018-09-29 -
小孩高燒抽搐如何處理
小孩高燒抽搐非常常見的，也是家長(zhǎng)非常害怕的，也是醫(yī)院非常常見的一個(gè)疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失，有時(shí)候口唇還發(fā)紫，如果高熱驚厥出現(xiàn)，如果在家里，盡量讓他側(cè)躺著，不讓他咬舌頭或者讓他誤吸，因?yàn)橛兴教蓢I吐的話，可能會(huì)窒息，盡量把他牙掰開，把口腔側(cè)系，不讓他把東西咽下去，可以按人中，這樣話們可以給他退燒。這種狀況實(shí)際是非常緊急的，在家里一般是處理不了，還是要到醫(yī)院，但是在到醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預(yù)防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候，家長(zhǎng)不要大意，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥，如果孩子他燒的時(shí)候寒顫，一摸小手冰涼，雖然量剛37度5，沒到38度，但這時(shí)候預(yù)測(cè)一定能燒到39度，所以這時(shí)候也可以給他吃退燒藥，特別有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，不一定要等到38度5，這樣就避免了孩子抽搐，盡量不讓他發(fā)熱，但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了，另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題，在家處理不了的，頂多是按個(gè)人中、刺一下虎口或是捶捶胸，讓他側(cè)側(cè)身子，實(shí)際上最好還是找最近的醫(yī)院，千萬別說找最好的醫(yī)院，因?yàn)檫@種抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對(duì)癥處理，先把抽給止住，止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥，家里是沒有的，所有的醫(yī)院都是會(huì)有鎮(zhèn)靜藥的，所以建議找最近的醫(yī)院，及時(shí)治療是最重要的，把給后續(xù)騰出時(shí)間，否則的話就沒有機(jī)會(huì)救。抽的時(shí)間長(zhǎng)對(duì)大腦是有損傷的，所以一定告訴家長(zhǎng)，如果出現(xiàn)這種情況別慌，按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了，另外如果清醒，能喂退燒藥還是退燒藥，物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用，盡量可能隨著燒的減退，可能就慢慢不會(huì)抽，但盡量這種情況就得上醫(yī)院，在家是處理不了的，是很危險(xiǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1067535次收聽 2018-09-29 -
小孩矯正牙齒注意事項(xiàng)
小兒牙齒正畸首先注意是需要進(jìn)行口腔清潔的工作，尤其在佩戴固定矯治器的情況下，因?yàn)楣潭ǔC治器需要在牙齒上粘帶環(huán)、托槽，然后放置弓絲、結(jié)扎絲等正畸的裝置，造成了清潔的不便，不便于清潔牙齒，會(huì)造成食物殘?jiān)拇媪簦欣诰呔鄯e，容易形成齲壞。首先需要注意清潔工作；其次是在兒童矯治經(jīng)常會(huì)用到一個(gè)功能矯治器，功能矯治器是一種活動(dòng)矯治器，可以自行摘戴，如果不能保證足夠的佩戴時(shí)間，正畸的效果會(huì)受到影響，兒童患者一定要注意戴夠足夠的時(shí)間，因?yàn)榛顒?dòng)矯治器在口內(nèi)，相對(duì)來說是一個(gè)異物，舒適感不夠，有的兒童可能就不會(huì)很自覺地佩戴夠足夠的時(shí)間。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足夠的時(shí)間，以防止正畸效果的反彈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4363738次收聽 2018-09-29 -
蟯蟲病有哪些診斷及治療
蟯蟲病是一種很常見的疾病，對(duì)患者的健康有很大的危害，對(duì)這種疾病的診斷主要是，根據(jù)疾病的癥狀、及病原學(xué)檢查進(jìn)行判斷的，主要的治療有藥物治療，以及一般護(hù)理來進(jìn)行治療。
55202次瀏覽 2020-04-15
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腦積水會(huì)頭暈嗎
腦積水發(fā)病后是會(huì)導(dǎo)致頭暈的，是因?yàn)槟X積水發(fā)病會(huì)引起顱內(nèi)壓升高，影響大腦的灌注壓力，導(dǎo)致血供不足的表現(xiàn)，會(huì)引起頭暈。所以及時(shí)的進(jìn)行治療非常重要，可以通過藥物，手術(shù)，此外微創(chuàng)分流等等方法進(jìn)行治療。
56691次瀏覽 2020-02-17
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幼兒急疹血常規(guī)能看出來嗎
幼兒急疹沒有特定的血常規(guī)指標(biāo)，沒有一個(gè)指標(biāo)特定反應(yīng)幼兒急疹，但是幼兒急疹是病毒感染，血常規(guī)中的表達(dá)是病毒感染的血象。病毒感染血項(xiàng)和細(xì)菌感染血項(xiàng)不同，細(xì)菌感染血項(xiàng)往往是白血球高，中性粒細(xì)胞偏高，C反應(yīng)蛋白偏高。 幼兒急疹是病毒感染，血項(xiàng)中白血球正常或者偏低，而且大部分孩子都是偏低為主，低于4000，中心粒細(xì)胞不高，淋巴細(xì)胞偏高。淋巴細(xì)胞偏高為主，中性粒細(xì)胞不高，白細(xì)胞總數(shù)不高，反映是病毒感染，結(jié)合小孩的年齡偏小，一歲以內(nèi)，再結(jié)合臨床的感冒、驟起的發(fā)熱和枕后淋巴結(jié)大等癥狀綜合分析。67173次播放 2018-09-28
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川崎病做什么檢查
川崎病實(shí)驗(yàn)室上沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查?？梢宰鲅Ｒ?guī)、血液學(xué)的檢查，血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的，中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血，2到3周的時(shí)候會(huì)有血小板的增高，急性炎性反應(yīng)蛋白升高，免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高，心電圖的檢查可有ST-T段的改變，胸片可以見到有間質(zhì)性的改變，超聲心動(dòng)圖急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。 冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2453315次收聽 2018-09-14
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春天吃什么養(yǎng)肝明目效果好呢
春天養(yǎng)肝明目可通過飲食調(diào)理，選擇富含維生素A、C、E及抗氧化物質(zhì)的食物，如枸杞、胡蘿卜、菠菜等，同時(shí)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。...0次瀏覽 2025-04-20
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不同的乳房按摩方法 女人怎么按摩乳房
乳房按摩通過正確手法可促進(jìn)血液循環(huán)、緩解脹痛，但需避開經(jīng)期和乳腺疾病急性期。常見方法包括環(huán)形按摩、推撫法及穴位按壓，配合...0次瀏覽 2025-04-20
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神經(jīng)癥的主要癥狀表現(xiàn)是什么呢
神經(jīng)癥的主要癥狀包括情緒障礙、軀體不適和認(rèn)知功能失調(diào)，常見類型有焦慮癥、強(qiáng)迫癥和恐懼癥。遺傳因素、心理壓力、腦功能異常是...0次瀏覽 2025-04-20
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。576次瀏覽 2024-01-05
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七十味珍珠丸有什么功能?有安神作用嗎
如今越來越多的朋友們受到腦中風(fēng)疾病的困擾，該疾病發(fā)病率相對(duì)較高，建議大家在生活中要做好相關(guān)的預(yù)防工作，尤其是一些中老年朋友們要注意合理安排自己的日常生活，減少疾病發(fā)作的疾病，那么七十味珍珠丸有什么功能?有安神作用嗎?七十味珍珠丸功能主治:安神，鎮(zhèn)靜，通經(jīng)活絡(luò)，2770次瀏覽 2024-11-24
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蘭美抒可以內(nèi)服嗎
說起灰指甲，人們往往認(rèn)為它是一種影響美容和健康，而且很難治愈的疾病。其實(shí)灰指甲需要堅(jiān)持正規(guī)治療，同時(shí)也需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理，比如補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，大多數(shù)患者也是可以改善的。蘭美抒是一種常見藥物，那么，蘭美抒可以內(nèi)服嗎?蘭美抒用法用量是局部外用，一次性使用。涂2840次瀏覽 2025-01-08
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伊木薩克片用法用量是多少？
眾所周知，我們服用的藥物具體用法用量是要知道的，所以我們?cè)谫?gòu)買藥物治療疾病時(shí)，除了要了解藥物的適應(yīng)癥外，其正確的用法用量也是我們要掌握的，因?yàn)楹侠砜茖W(xué)的用藥才能更好的治療疾病，那伊木薩克片用法用量是多少?需要服用多久?伊木薩克片用于陽(yáng)痿、早泄、滑精等疾病的治療2835次瀏覽 2025-01-05
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漢磁炙熱貼HC-I能治頸椎病嗎
很多時(shí)候，工作量的大小對(duì)我們的身體健康影響較大，這是因?yàn)楫?dāng)工作量超過我們身體負(fù)荷的時(shí)候，人體的器官或其他部位都已經(jīng)是負(fù)值了，也就是說，已經(jīng)開始出現(xiàn)疾病的癥狀了。漢磁炙熱貼HC-I的治療效果較佳。那么，漢磁炙熱貼HC-I能治頸椎病嗎?漢磁炙熱貼HC-I能治頸椎病2834次瀏覽 2024-11-02
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樂友治療抑郁癥嗎？早上吃還是晚上吃
現(xiàn)在的人都有很大的壓力和負(fù)擔(dān)，尤其是房貸車貸的出現(xiàn)，讓人們覺得非常的糟糕，經(jīng)常性會(huì)覺得透不過氣來，有的人就會(huì)出現(xiàn)抑郁的情況，但精神抑郁沒有得到良好的調(diào)理之后，可能就會(huì)引發(fā)抑郁癥的出現(xiàn)，那么樂友治療抑郁癥嗎，早上吃還是晚上吃?樂友治療各種類型的抑郁癥。樂友用法是2774次瀏覽 2025-02-18
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