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血吸蟲性肝硬化能治好嗎

患者:男,63歲

病情描述:
我的爺爺去醫(yī)院檢查,查出了有血吸蟲性肝硬化的情況,這個病癥能治好嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

血吸蟲性肝硬化可以控制但難以完全治愈,治療目標(biāo)以延緩病情進(jìn)展和改善生活質(zhì)量為主,主要措施包括病原治療、并發(fā)癥管理、肝功能保護(hù)和營養(yǎng)支持。

1、病原治療

吡喹酮是首選殺蟲藥物,可有效殺滅血吸蟲成蟲。青蒿琥酯和奧沙尼喹可作為替代藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥以降低蟲卵負(fù)荷。

2、并發(fā)癥管理

針對門脈高壓可使用普萘洛爾降低出血風(fēng)險,腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合螺內(nèi)酯利尿。食管靜脈曲張破裂出血需內(nèi)鏡下套扎或硬化劑治療。

3、肝功能保護(hù)

水飛薊賓膠囊和復(fù)方甘草酸苷具有抗纖維化作用,多烯磷脂酰膽堿可修復(fù)肝細(xì)胞膜。需避免使用肝毒性藥物并定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。

4、營養(yǎng)支持

每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素B族和維生素K。出現(xiàn)肝性腦病需限制蛋白質(zhì),選擇支鏈氨基酸制劑進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。

患者應(yīng)嚴(yán)格避免接觸疫水,每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和肝纖維化掃描,晚期病例可考慮肝移植評估。

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