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甲狀腺腫大的癥狀

患者：女，40歲

病情描述:
我脖子上出現(xiàn)一個(gè)腫塊，頭頂部疼痛，呈放射狀，醫(yī)生說是甲狀腺腫大，請(qǐng)問甲狀腺腫大有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

甲狀腺腫大的癥狀主要包括頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等，按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期表現(xiàn)。

1、頸部腫塊

早期表現(xiàn)為頸部前方無痛性腫塊，可能隨吞咽上下移動(dòng)，多數(shù)由碘缺乏或單純性甲狀腺腫引起，建議超聲檢查明確性質(zhì)。

2、吞咽困難

甲狀腺持續(xù)增大會(huì)壓迫食管，導(dǎo)致進(jìn)食梗阻感，常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌，需通過喉鏡和CT評(píng)估壓迫程度。

3、聲音嘶啞

腫大的甲狀腺壓迫喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲帶麻痹，多見于胸骨后甲狀腺腫或惡性腫瘤，需進(jìn)行嗓音功能檢查和神經(jīng)電生理檢測。

4、呼吸困難

晚期巨大甲狀腺可能壓迫氣管導(dǎo)致喘鳴、平臥憋氣，屬于急癥情況，需立即進(jìn)行氣道CT三維重建和外科干預(yù)。

日常需保證碘鹽攝入但避免過量，定期檢查甲狀腺功能，出現(xiàn)壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。

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