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成人過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我身上出了一塊塊的紅色斑塊，去檢查說(shuō)是過(guò)敏性紫癜，一般成人過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

成人過(guò)敏性紫癜多數(shù)屬于自限性疾病，嚴(yán)重程度因人而異，主要與皮膚癥狀范圍、關(guān)節(jié)受累程度、消化道出血風(fēng)險(xiǎn)及腎臟損害有關(guān)。

1、皮膚癥狀

表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性紫紅色皮疹，通常無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，可通過(guò)抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素軟膏局部治療。

2、關(guān)節(jié)癥狀

約半數(shù)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，一般不影響功能，非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀。

3、消化道出血

腹痛伴黑便提示胃腸黏膜受累，需禁食并使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，嚴(yán)重出血需靜脈用糖皮質(zhì)激素。

4、腎臟損害

尿檢異常或腎功能減退需腎活檢評(píng)估，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可能用于重癥腎炎，需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)尿常規(guī)。

急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及可疑致敏食物，恢復(fù)期建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)與血壓，出現(xiàn)血尿或水腫應(yīng)立即就醫(yī)。

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