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腎上腺增生怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
我檢查出來(lái)患有腎上腺增生,這種情況我該怎么辦呢?
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎上腺增生可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式治療。腎上腺增生通常由遺傳因素、垂體瘤刺激、長(zhǎng)期激素藥物使用、腎上腺腫瘤等原因引起。

1、藥物控制

糖皮質(zhì)激素合成抑制劑如酮康唑、甲吡酮可抑制皮質(zhì)醇過(guò)度分泌,醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯適用于原發(fā)性醛固酮增多癥,需配合血壓監(jiān)測(cè)。

2、手術(shù)切除

單側(cè)腎上腺切除術(shù)適用于功能性腺瘤或單側(cè)增生,微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小;垂體瘤導(dǎo)致的增生需經(jīng)蝶竇切除垂體瘤。

3、生活方式調(diào)整

限制高鹽飲食可減輕高血壓癥狀,規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助控制體重,避免熬夜等應(yīng)激因素刺激皮質(zhì)醇分泌。

4、定期隨訪

術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查皮質(zhì)醇、ACTH水平,影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,終身隨訪庫(kù)欣綜合征患者。

日常注意記錄血壓波動(dòng)情況,出現(xiàn)肌無(wú)力或水腫加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查電解質(zhì),避免自行服用含激素成分的保健品。

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