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左氧氟沙星和氧氟沙星膠囊有什么不同

患者：女，36歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查，醫(yī)生開了兩種藥，但我覺得這兩種藥沒有區(qū)別，是不是可以只服用一種，想問一下左氧沸沙星和氧費(fèi)沙星膠囊有什么區(qū)別嗎？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

左氧氟沙星和氧氟沙星膠囊的區(qū)別主要有抗菌譜差異、化學(xué)結(jié)構(gòu)不同、適應(yīng)癥側(cè)重、不良反應(yīng)發(fā)生率四個(gè)方面。

1. 抗菌譜差異

左氧氟沙星對(duì)革蘭陽性菌活性更強(qiáng)，氧氟沙星對(duì)銅綠假單胞菌效果更顯著。兩者均可用于呼吸道感染、尿路感染等常見細(xì)菌感染。

2. 化學(xué)結(jié)構(gòu)不同

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構(gòu)體，分子結(jié)構(gòu)更優(yōu)化。這種結(jié)構(gòu)差異導(dǎo)致左氧氟沙星生物利用度更高，組織穿透性更好。

3. 適應(yīng)癥側(cè)重

左氧氟沙星更適用于社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性加重。氧氟沙星在復(fù)雜性尿路感染和前列腺炎中應(yīng)用更多。

4. 不良反應(yīng)發(fā)生率

左氧氟沙星中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)概率相對(duì)較低。兩者均需警惕肌腱炎、光敏反應(yīng)等喹諾酮類共性不良反應(yīng)。

使用喹諾酮類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與含鋁鎂制劑同服，用藥期間注意防曬并補(bǔ)充足夠水分。

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