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頸椎病手麻了嚴(yán)重嗎

患者：女，36歲

病情描述:
頸椎病導(dǎo)致的經(jīng)常性的手麻，請(qǐng)問(wèn)頸椎病導(dǎo)致的手麻了嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎病引起的手麻多數(shù)屬于神經(jīng)受壓的早期表現(xiàn)，嚴(yán)重程度與神經(jīng)根受壓程度相關(guān)，可能由頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、脊髓型頸椎病等因素引起。

1、頸椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部放射性麻木，常伴隨頸部疼痛和上肢無(wú)力，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、乙哌立松等藥物緩解癥狀。

2、骨質(zhì)增生

頸椎骨贅形成刺激神經(jīng)根引發(fā)單側(cè)手麻，可能伴有頭暈和頸部活動(dòng)受限，需通過(guò)頸椎牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1、腺苷鈷胺等治療。

3、椎管狹窄

椎管容積減少造成神經(jīng)慢性缺血，表現(xiàn)為雙手對(duì)稱(chēng)性麻木和精細(xì)動(dòng)作障礙，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎管擴(kuò)大成形術(shù)等手術(shù)治療。

4、脊髓型頸椎病

脊髓直接受壓可出現(xiàn)進(jìn)行性手部麻木伴肌力下降，屬于嚴(yán)重類(lèi)型，需盡早行頸椎前路減壓融合術(shù)避免不可逆損傷。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，出現(xiàn)持物不穩(wěn)或行走踩棉感需立即就醫(yī)。

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