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如果胚胎停止發(fā)育母體會(huì)有什么反應(yīng)

患者:女,29歲

病情描述:
我剛剛懷孕一月,因?yàn)橄惹坝谐赃^(guò)消炎藥,很擔(dān)心,我想問(wèn)一下,如果胎兒停止發(fā)育,母體本身會(huì)有感覺(jué)嗎?
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胚胎停止發(fā)育后母體可能出現(xiàn)陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛、基礎(chǔ)體溫下降等癥狀,嚴(yán)重者伴隨感染性發(fā)熱或凝血功能障礙。

1. 陰道流血

胎停育后激素水平驟降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為褐色或鮮紅色出血,需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù),藥物可選用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇。

2. 妊娠反應(yīng)消失

孕激素下降使乳房脹痛減輕、惡心嘔吐緩解,但需與正常妊娠反應(yīng)減輕鑒別,確診后建議48小時(shí)內(nèi)終止妊娠。

3. 下腹墜痛

子宮收縮排出妊娠組織引發(fā)痙攣性疼痛,若持續(xù)加重需警惕宮腔感染,可選用頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素抗感染。

4. 體溫波動(dòng)

黃體功能衰退致基礎(chǔ)體溫下降0.3-0.5℃,但單次測(cè)量不可靠,需結(jié)合血HCG及超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持會(huì)陰清潔,流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再備孕。

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