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iga腎病會(huì)引起血沉快么

患者：女，29歲

病情描述:
前段時(shí)間身體一直不舒服，好像是iga腎病，這個(gè)情況下會(huì)引起血沉快嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

IgA腎病可能引起血沉增快。血沉增快通常與炎癥活動(dòng)、感染、貧血、高免疫球蛋白血癥等因素有關(guān)。

1. 炎癥活動(dòng)

IgA腎病活動(dòng)期腎小球炎癥反應(yīng)可能刺激急性期蛋白分泌，導(dǎo)致血沉加快，需通過(guò)腎活檢評(píng)估病理分級(jí)并采用激素或免疫抑制劑控制炎癥。

2. 并發(fā)感染

呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染可誘發(fā)IgA腎病復(fù)發(fā)，同時(shí)引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，血沉顯著升高，需及時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸治療原發(fā)感染。

3. 腎性貧血

腎功能受損導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，貧血使紅細(xì)胞聚集性下降，血沉加快，需補(bǔ)充重組人促紅素和鐵劑如蔗糖鐵改善貧血。

4. 高球蛋白血癥

IgA免疫復(fù)合物沉積刺激B細(xì)胞過(guò)度活化，血清IgA水平升高改變血漿黏稠度，可考慮使用雷公藤多苷調(diào)節(jié)免疫球蛋白水平。

建議定期監(jiān)測(cè)血沉、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿，出現(xiàn)持續(xù)血沉升高需及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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