患者:男,27歲
腦疝的急救處理主要有保持呼吸道通暢、控制顱內(nèi)壓、維持生命體征穩(wěn)定、緊急手術治療等方式。腦疝通常由顱內(nèi)壓急劇升高導致腦組織移位引起,需立即干預。
立即清除口腔異物,頭偏向一側防止誤吸,必要時行氣管插管或氣管切開,確保氧氣供應。
快速靜脈滴注甘露醇或高滲鹽水降低顱內(nèi)壓,可配合使用呋塞米等利尿劑,同時抬高床頭30度。
監(jiān)測血壓心率,避免低血壓加重腦缺血,必要時使用血管活性藥物維持腦灌注壓。
對血腫或占位性病變導致的腦疝,需緊急行去骨瓣減壓術或血腫清除術,解除腦組織壓迫。
急救同時需避免劇烈搬動患者,盡快轉運至有神經(jīng)外科條件的醫(yī)院,后續(xù)需持續(xù)監(jiān)測意識瞳孔變化。
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