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面癱后遺癥會(huì)惡化嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我的面癱有段時(shí)間了,這兩天老是不舒服,好像是有些后遺癥,這個(gè)病還會(huì)惡化嗎?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

面癱后遺癥多數(shù)情況下不會(huì)惡化,但可能因神經(jīng)損傷程度、康復(fù)治療不及時(shí)、基礎(chǔ)疾病控制不佳或重復(fù)感染等因素影響恢復(fù)效果。

1、神經(jīng)損傷程度

面神經(jīng)損傷較重時(shí),可能遺留持續(xù)性肌肉無(wú)力或聯(lián)帶運(yùn)動(dòng),需通過(guò)電生理檢查評(píng)估,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、康復(fù)治療時(shí)效性

發(fā)病3個(gè)月內(nèi)未規(guī)范進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練、針灸等康復(fù)干預(yù),可能導(dǎo)致肌肉萎縮,建議結(jié)合低頻脈沖電刺激和表情肌主動(dòng)鍛煉。

3、基礎(chǔ)疾病管理

糖尿病或高血壓患者若血糖血壓控制不穩(wěn)定,可能加重神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,需監(jiān)測(cè)原發(fā)病指標(biāo)并配合降糖藥如二甲雙胍、降壓藥如氨氯地平使用。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

皰疹病毒復(fù)發(fā)或中耳炎再發(fā)可能誘發(fā)面神經(jīng)二次損傷,出現(xiàn)耳痛或皰疹需及時(shí)抗病毒治療,如阿昔洛韋、更昔洛韋等。

建議定期復(fù)查神經(jīng)功能,避免面部受涼,適當(dāng)按摩患側(cè)肌肉,飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。

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