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排卵期同房不孕原因

患者:女,28歲

病情描述:
我最近一直在備孕,趕著排卵期的時候進行了同房,但是還沒有懷孕,排卵期同房不孕的原因是什么?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

排卵期同房不孕可能由卵子質(zhì)量異常、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常等原因引起,可通過監(jiān)測排卵、藥物促排、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、卵子質(zhì)量異常

高齡或卵巢功能下降可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議通過激素六項檢查評估卵巢儲備,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴有下腹隱痛。需進行輸卵管造影檢查,必要時行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊輔助調(diào)理。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流導(dǎo)致的異位病灶會干擾受精卵著床,典型癥狀為進行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查,治療選用戈舍瑞林緩釋植入劑、地諾孕素等藥物控制病灶。

4、男性精子異常

精索靜脈曲張或生殖感染會造成少弱精癥,精液分析可見精子活力低下。建議男方檢查精液質(zhì)量,可遵醫(yī)囑服用左卡尼汀口服溶液、生精片等改善精子參數(shù)。

備孕期間建議雙方保持規(guī)律作息,女性每日監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,男性避免久坐和高溫環(huán)境,必要時夫妻同步進行孕前優(yōu)生檢查。

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