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為什么會導(dǎo)致宮外孕

患者：女，39歲

病情描述:
我懷孕了，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是宮外孕，為什么會導(dǎo)致宮外孕？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄，阻礙受精卵正常著床。患者可能出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、米非司酮等藥物抑制胚胎發(fā)育，必要時行腹腔鏡手術(shù)。

2、輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管結(jié)扎或整形手術(shù)可能形成瘢痕組織，增加異位妊娠風(fēng)險。典型表現(xiàn)為陰道流血伴下腹墜痛，需通過血HCG監(jiān)測，嚴(yán)重者需切除患側(cè)輸卵管。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足影響輸卵管蠕動功能，導(dǎo)致受精卵滯留。常見于多囊卵巢綜合征患者，可通過孕酮檢測確診，使用黃體酮膠囊進(jìn)行激素調(diào)節(jié)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織阻塞輸卵管，造成受精卵運行障礙?；颊叨嘤型唇?jīng)史，超聲檢查可見附件區(qū)包塊，需手術(shù)清除病灶并配合GnRH-a類藥物輔助治療。

備孕女性應(yīng)定期婦科檢查，避免人工流產(chǎn)，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就醫(yī)排查宮外孕風(fēng)險。

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