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拉肚子能喝牛奶

患者：女，26歲

病情描述:
我這幾天腸胃不好，還拉肚子，媽媽總是讓我喝牛奶說(shuō)是補(bǔ)充體力，拉肚子能喝牛奶嗎？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

拉肚子時(shí)不建議喝牛奶。牛奶可能加重腹瀉癥狀，主要原因包括乳糖不耐受、腸道炎癥反應(yīng)、感染性腹瀉加重、消化功能紊亂等。

1、乳糖不耐受

多數(shù)成年人腸道乳糖酶活性不足，未消化的乳糖會(huì)加重滲透性腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖配方奶或發(fā)酵乳制品，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、口服補(bǔ)液鹽。

2、腸道炎癥

急性腸炎期間腸黏膜受損，牛奶蛋白可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。治療需針對(duì)原發(fā)病因，細(xì)菌性感染可用諾氟沙星，病毒性腹瀉可用利巴韋林，同時(shí)配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

3、感染加重

致病微生物繁殖時(shí)攝入牛奶可能提供營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)。需明確感染源后用藥，細(xì)菌性腹瀉可用左氧氟沙星，寄生蟲感染可用甲硝唑，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、消化紊亂

腹瀉時(shí)胃腸動(dòng)力異常，高脂牛奶難以消化。建議暫時(shí)禁食后逐步過(guò)渡到米湯等低脂流食，可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?/p>

腹瀉期間應(yīng)選擇低渣、低脂、低乳糖飲食，少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水，癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱便血需及時(shí)就醫(yī)。

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