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小便出血是咋回事

患者：男，43歲

病情描述:
小便后會(huì)出血，但不痛也不癢，小便出血是怎么回事？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小便出血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、膀胱癌等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、碎石手術(shù)、免疫抑制治療、腫瘤切除等方式干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌入侵尿路導(dǎo)致黏膜損傷出血，常伴尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦泌尿道引發(fā)出血，多伴隨腰痛，需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿，常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊控制炎癥。

4、膀胱癌

腫瘤組織侵蝕膀胱血管導(dǎo)致無(wú)痛性血尿，確診后需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。

出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水超過(guò)2000毫升，觀察尿液顏色變化并記錄出血頻率，48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解須急診排查惡性腫瘤。

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