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結(jié)核性附睪炎怎么診斷

患者:男,29歲

病情描述:
結(jié)核性附睪炎嚴重嗎,一般要怎么診斷才能查出來?
共1個回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

結(jié)核性附睪炎可通過臨床癥狀評估、實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查等方式診斷。診斷需結(jié)合患者病史、體征及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

1、臨床癥狀評估

患者可能出現(xiàn)附睪硬結(jié)、陰囊墜脹感、低熱等癥狀,部分伴有泌尿系統(tǒng)結(jié)核病史,需詳細詢問癥狀持續(xù)時間和伴隨表現(xiàn)。

2、實驗室檢查

結(jié)核菌素試驗、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)及PCR檢測有助于明確病原體,血沉和C反應蛋白等炎癥指標可輔助判斷病情活動度。

3、影像學檢查

陰囊超聲可見附睪增大伴鈣化灶,部分患者可見膿腫形成,必要時需行CT或MRI評估是否合并其他部位結(jié)核病灶。

4、病理學檢查

穿刺活檢或術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死性肉芽腫可確診,該檢查為診斷金標準但屬于有創(chuàng)操作,需嚴格掌握適應癥。

確診后應規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間注意營養(yǎng)支持并定期復查肝腎功能,避免劇烈運動以防陰囊損傷。

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