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兒童大便出血

患者：女，2歲

病情描述:
孩子便秘好幾天了，今天拉了，可是還帶血，兒童大便出血該怎么辦？
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童大便出血可能由肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過敏性腸炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡處理等方式干預。家長需密切觀察出血量及伴隨癥狀，及時就醫(yī)明確病因。

1、肛裂

排便困難導致肛門皮膚撕裂，表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅血絲。建議家長增加膳食纖維攝入，使用開塞露緩解便秘，局部涂抹紅霉素軟膏促進愈合。

2、腸息肉

幼年性息肉常見于直腸，無痛性便血呈鮮紅色?？赡芘c基因突變有關，通常需結腸鏡檢查確診，較小息肉可電凝切除，較大者需住院行內(nèi)鏡下黏膜切除術。

3、細菌性痢疾

志賀菌感染導致黏液膿血便，伴有發(fā)熱腹痛。家長需注意消毒隔離，可選用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽治療，嚴重者需靜脈補液。

4、過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏常見于嬰幼兒，便血伴濕疹嘔吐。家長應更換深度水解奶粉，避免過敏食物，必要時服用氯雷他定糖漿、益生菌制劑調(diào)節(jié)免疫。

日常需記錄排便日記，避免辛辣刺激食物，便后清潔會陰部。若出血持續(xù)或出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等表現(xiàn)，須立即急診處理。

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