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吃什么藥會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育

患者：女，28歲

病情描述:
以前身體不太好，經(jīng)常服用藥物，現(xiàn)在我結(jié)婚已經(jīng)有很多年了，但是一直沒(méi)有懷孕，我就想了解一下，吃什么藥可以直接導(dǎo)致不孕不育？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

可能導(dǎo)致不孕不育的藥物主要有烷化劑類抗腫瘤藥、抗抑郁藥、激素類藥物、免疫抑制劑等。這些藥物可能通過(guò)影響生殖系統(tǒng)功能、干擾激素水平或損害生殖細(xì)胞精子質(zhì)量等途徑導(dǎo)致生育障礙。

1、烷化劑類抗腫瘤藥

環(huán)磷酰胺等烷化劑可能直接損傷卵巢或睪丸功能，導(dǎo)致不可逆的生育能力下降，使用這類藥物前建議與醫(yī)生充分溝通生育力保存方案。

2、抗抑郁藥

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑長(zhǎng)期使用可能影響性功能與排卵周期，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或勃起功能障礙等癥狀，需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

3、激素類藥物

長(zhǎng)期大劑量糖皮質(zhì)激素可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸，導(dǎo)致睪酮或雌激素分泌異常，表現(xiàn)為閉經(jīng)或精子數(shù)量減少等癥狀。

4、免疫抑制劑

甲氨蝶呤等藥物可能引起睪丸萎縮或卵巢早衰，使用期間需要定期監(jiān)測(cè)生殖激素水平與精液質(zhì)量等指標(biāo)。

有生育需求者使用上述藥物前應(yīng)咨詢生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，必要時(shí)可考慮生育力保存措施，用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期進(jìn)行生育功能評(píng)估。

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