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左下腹疼痛乙狀結(jié)腸是怎么回事

患者:男,70歲

病情描述:
前陣子我爺爺左下腹部疼痛,去檢查說是乙狀結(jié)腸炎,那左下腹疼痛乙狀結(jié)腸是怎么回事?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

左下腹疼痛可能與乙狀結(jié)腸炎、腸易激綜合征、乙狀結(jié)腸憩室炎、結(jié)腸癌等疾病有關(guān),通常由飲食不當(dāng)、感染、腸道功能紊亂、腫瘤等因素引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

過量攝入辛辣刺激食物或生冷食物可能刺激乙狀結(jié)腸黏膜,引發(fā)局部充血水腫。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免酒精和咖啡因,癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨等藥物。

2、細(xì)菌感染

志賀菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致乙狀結(jié)腸急性炎癥,常伴隨發(fā)熱和黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、蒙脫石散等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、腸道功能紊亂

腸易激綜合征患者乙狀結(jié)腸易出現(xiàn)痙攣性疼痛,多與精神壓力相關(guān)。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀、匹維溴銨、雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

4、占位性病變

乙狀結(jié)腸息肉或腫瘤可能引起持續(xù)性隱痛伴大便性狀改變,需通過腸鏡明確診斷。根據(jù)病理結(jié)果選擇內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù),術(shù)后可能需配合卡培他濱等化療藥物。

日常應(yīng)注意保持低渣飲食,適量補(bǔ)充膳食纖維,避免久坐壓迫左下腹,出現(xiàn)體重下降或便血癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。

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