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酒后嘔血怎么辦

患者:男,38歲

病情描述:
昨天和朋友一起喝了很多酒,回家以后就吐了,而且好像還吐血了,這種酒后嘔血該怎么辦?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

酒后嘔血可通過禁食觀察、補充體液、藥物治療、內(nèi)鏡止血等方式處理,通常由胃黏膜損傷、食管靜脈曲張破裂、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變等原因引起。

1、禁食觀察

立即停止飲酒并禁食6-8小時,避免食物刺激受損消化道。若嘔血伴隨頭暈或冷汗,需保持側(cè)臥體位防止誤吸。

2、補充體液

少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽,預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。每10分鐘攝入50-100毫升液體為宜。

3、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,止血藥物如凝血酶能促進局部凝血,黏膜保護劑如硫糖鋁可形成保護層。需在急診醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、內(nèi)鏡止血

對于大量嘔血或疑似靜脈曲張破裂,需緊急行胃鏡下止血治療。內(nèi)鏡可明確出血點并進行鈦夾夾閉或硬化劑注射。

酒后嘔血后三天內(nèi)應(yīng)保持流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,恢復(fù)期可適量服用康復(fù)新液等黏膜修復(fù)劑。出現(xiàn)反復(fù)嘔血或黑便需立即復(fù)診。

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