腎衰竭的早期癥狀
患者：男，72歲 提問于2019-04-23 20:31
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡?、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時(shí)，考慮CRRT的治療。 腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時(shí)一般病情很重，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個(gè)方面。 一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食時(shí)最好加入阿爾法酮酸。 二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展，保存殘存的腎功能。 三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十時(shí)，要考慮腎臟替代治療。語音時(shí)長 01:5060565次收聽 2019-10-15 -
腎衰心衰能活多久
腎衰心衰能活多久?這個(gè)是很難完全確定的，只要搶救及時(shí)的話，其實(shí)對于生命危險(xiǎn)影響也不是特別大，但是在發(fā)作的過程中影響就比較大，如果搶救不及時(shí)，很有可能生命當(dāng)時(shí)就會失去，所以一定要搶救及時(shí)才重要。
56377次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭的原因
慢性腎衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結(jié)局，凡是能夠引起腎單位慢性、進(jìn)行性破壞的疾病，均能夠引起慢性腎衰竭。當(dāng)正常的腎單位數(shù)量減少以后，殘存的腎單位形態(tài)和功能上，就會出現(xiàn)代償性的變化，在代償?shù)脑缙诳梢詮浹a(bǔ)腎單位減少帶來的腎功能減退，以便維持腎功能在正常范圍。如果持續(xù)代償，代償就會過度，那么殘存的腎單位可進(jìn)一步的損害，腎功能進(jìn)行性的減退。如果腎小球?yàn)V過率降至正常的25%，即使解除原發(fā)病的因素，也不可避免地走向尿毒癥。 當(dāng)然目前關(guān)于腎衰竭是如何引起的，還沒有明確的結(jié)論，現(xiàn)有的一些研究認(rèn)為，決定腎臟病預(yù)后的主要因素是腎小管間質(zhì)性的損害，蛋白尿在腎小管間質(zhì)的損害中的作用，也引起人們的重視。所以蛋白尿可以作為一個(gè)非常的重要因素，同腎功能損害密切相關(guān)。因此在慢性腎病的治療過程中，一定要重視降低尿蛋白。語音時(shí)長 01:4053395次收聽 2019-12-10 -
腎衰竭怎么治療
當(dāng)患者出現(xiàn)浮腫、血尿、腰痛等腎衰竭癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。對于腎衰竭的治療，首先應(yīng)治療引起腎衰竭的原因，并通過透析治療的方式排出體內(nèi)毒素，飲食方面也要特別注意。另外，末期的腎衰竭患者可選擇腎移植。
60494次瀏覽 2019-06-13
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腎小球腎炎能根治嗎
腎小球腎炎有很多的臨床類型和病理類型，不同類型的腎小球腎炎患者治療的方法，最終的結(jié)局并不完全相同。也就是說有些腎小球腎炎，通過合理、規(guī)范的治療以后能夠根治，而有些腎小球腎炎是不能夠根治的。比如急性腎小球腎炎患者通過臥床休息、適當(dāng)利尿、降壓、控制感染治療以后，大多數(shù)急性腎小球腎炎患者病情都能夠痊愈，不再復(fù)發(fā)，也就是部分急性腎小球腎炎可以根治。 而對于慢性腎小球腎炎患者一般雖然通過降低尿蛋白、控制血壓的治療，但是慢性腎小球腎炎依然病情遷延，病情時(shí)輕時(shí)重，最后導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥。對于部分腎小球腎炎，雖然不能夠根治，但是通過治療以后，患者的癥狀可以得到改善，可以不出現(xiàn)水腫，尿蛋白也有所減少，可以起到保護(hù)腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展的目的。語音時(shí)長 01:3561364次收聽 2019-12-10 -
腎小球腎炎急性和慢性的區(qū)別
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是完全不同的疾病，它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前10到14天有前驅(qū)感染，如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡；10到14天以后，會出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘，在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。第二，發(fā)病人群不同，急性腎小球腎炎通常多發(fā)生在三到十歲的兒童；而慢性腎小球腎炎通常多見于中青年男性。第三，預(yù)后不同，急性腎小球腎炎80％可以自愈；而慢性腎小球腎炎是緩慢進(jìn)展，最終可能會出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。64082次播放 2018-07-13
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腎衰怎么檢查出來的
腎衰竭的患者一般可以通過檢查腎功能以及腎臟B超來明確診斷，腎衰竭的患者，腎功能會明顯升高，一般肌酐和尿素氮會高于正常，如果持續(xù)偏高，考慮存在腎衰竭。當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，可以給予腎臟保護(hù)的藥物。
56338次瀏覽 2020-02-18
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小兒腎積水手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對于腎積水來說，只要把導(dǎo)致它堵塞的原因給它解除了，腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。 大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后，都不會再復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況，如果孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，有可能就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術(shù)及時(shí)清除。58562次播放 2019-12-24
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進(jìn)行腎移植以后，還會出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。 隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展，目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。 但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進(jìn)行腎移植以后，可能會再一次患上IgA腎病，又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進(jìn)入到尿毒癥期。60338次播放 2018-09-20
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小兒腎積水如何治療
小兒腎積水的治療方法，比較常見還是手術(shù)治療。如果胚胎期間發(fā)現(xiàn)腎盂分離只需要定期觀察，有可能可以痊愈；誘因明確的腎積水可以接受手術(shù)治療。 目前來說，對于小兒腎積水的治療比較常見的還是手術(shù)治療。但是在這里需要提醒給大家，不是所有的腎積水都需要治療的。比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)了有腎盂的分離，孩子出生以后發(fā)現(xiàn)孩子有腎積水的情況。一般來說，是要注意定期的隨訪，那么是有可能會自愈的。 當(dāng)然，對于一些比較明顯的有確切的誘因?qū)е碌哪I積水是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。目前比較常用的是腎離斷式的腎輸尿管吻合術(shù)。術(shù)后一般來說孩子能夠得到痊愈。所以對于腎積水的治療最關(guān)鍵的，要看它積水的程度以及積水的原因。59167次播放 2019-12-24
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。 早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時(shí)上述癥狀會加重，到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。56827次播放 2019-10-15
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腎衰需要換腎嗎
腎衰要不要進(jìn)行換腎，要根據(jù)患者的具體病情而定，而且換腎也不是容易的事情，需要有合適的腎源，足夠的資金，另外換腎的手術(shù)也存在的風(fēng)險(xiǎn)。目前主要治療腎衰的方法進(jìn)透析治療，也要結(jié)合綜合治療，全面做好護(hù)理工作。
57742次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。 腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導(dǎo)致長時(shí)間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。 導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。語音時(shí)長 01:3757908次收聽 2019-12-10 -
腎小球腎炎應(yīng)注意什么
腎小球腎炎的發(fā)生就是抗原與抗體發(fā)生的免疫反應(yīng)，在這個(gè)過程中如果影響到腎小球組織時(shí)，就可以產(chǎn)生腎小球炎癥。如果治療不及時(shí)或者不恰當(dāng)，或者病人的體質(zhì)高度過敏，被破壞的腎小球組織又成為新的抗原，刺激機(jī)體，產(chǎn)生抗體，使自身免疫反應(yīng)不斷的進(jìn)行，長期不愈。所以腎小球腎炎患者一定要注意生活規(guī)律、避免勞累、感染。對病情穩(wěn)定的腎小球腎炎患者，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉膺\(yùn)動。此外要注意適當(dāng)?shù)男陨?，避免房事不潔，以清淡飲食為主? 對于正在服用藥物的腎小球腎炎患者，一定要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免自行停藥或者減藥。同時(shí)要定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和血壓的監(jiān)測，要了解病情變化，不要相信中藥的偏方，祖?zhèn)鞯拿胤剑故褂脤δI臟有毒性的藥物。語音時(shí)長 01:3255333次收聽 2019-12-10 -
腎穿刺怎么做
腎穿刺是一種檢查方法，是可以找出具體腎病類型的，不過有些人是不適合做的，否則會有生命危險(xiǎn)。通常來說腎穿刺能不能做需要看是什么人，如果是慢性腎衰竭患者、糖尿病患者都是不能做的，會有大出血的危險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)容易死亡。
56921次瀏覽 2019-08-28
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腿上長斑是什么原因引起的褐色
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