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鹽酸西替利嗪片和氯雷他定哪個(gè)好

患者:男,32歲

病情描述:
我有過敏性鼻炎,最近是過敏高發(fā)季所以我又發(fā)作了,過敏性鼻炎用鹽酸西替利嗪片好還是氯雷他定好?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

過敏性鼻炎或蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑選擇鹽酸西替利嗪片或氯雷他定,兩者均為第二代抗組胺藥,主要通過抑制組胺H1受體緩解過敏癥狀。

一、起效速度

鹽酸西替利嗪片口服后1小時(shí)內(nèi)起效,作用可持續(xù)24小時(shí)。氯雷他定起效時(shí)間約1-3小時(shí),藥效維持時(shí)間相似。

二、適應(yīng)癥差異

鹽酸西替利嗪對(duì)慢性蕁麻疹效果更顯著,氯雷他定對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀控制更具優(yōu)勢(shì)。兩者均可用于皮膚瘙癢、過敏性結(jié)膜炎。

三、代謝途徑

鹽酸西替利嗪較少經(jīng)肝臟代謝,腎功能不全者需調(diào)整劑量。氯雷他定經(jīng)肝臟CYP3A4代謝,肝功能異常者慎用。

四、不良反應(yīng)

鹽酸西替利嗪可能引起輕度嗜睡,氯雷他定中樞抑制作用較弱。兩者均可能出現(xiàn)口干、頭痛等反應(yīng)。

用藥需根據(jù)具體過敏類型、合并疾病及個(gè)體反應(yīng)決定,不建議自行更換藥物。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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