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難治性癲癇真的能徹底治愈嗎

患者：男，5歲

病情描述:
我兒子得的是這種難治性癲癇病，是不是真的很難徹底治好？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

難治性癲癇多數(shù)情況下難以徹底治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制發(fā)作。主要干預(yù)方式包括藥物調(diào)整、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)及迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

1、藥物調(diào)整

約70%患者通過(guò)聯(lián)合用藥可減少發(fā)作，常用藥物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪和托吡酯，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度調(diào)整劑量。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝，對(duì)兒童患者尤其有效，需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行以避免營(yíng)養(yǎng)不良。

3、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

適用于明確致癇灶且位于非功能區(qū)患者，前顳葉切除術(shù)和胼胝體切開(kāi)術(shù)可顯著降低發(fā)作頻率。

4、迷走神經(jīng)刺激

植入式設(shè)備通過(guò)電刺激迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)腦電活動(dòng)，適用于藥物無(wú)效且不適合手術(shù)者，通常需持續(xù)使用2年以上見(jiàn)效。

建議患者保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果，必要時(shí)可考慮參加臨床新藥試驗(yàn)。

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