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小孩老是吐奶該怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
我閨女有兩個(gè)月了，喂她的時(shí)候老是吐奶，小孩要是吐奶該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩老是吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用半直立姿勢(shì)。喂奶后維持豎抱20分鐘，避免立即平躺。生理性吐奶無(wú)須用藥，隨月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸緩解。

2、控制奶量

家長(zhǎng)需遵循少量多次原則，單次喂奶量不超過(guò)胃容量。新生兒胃容量約30-60毫升，過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高?？捎涗浳桂B(yǎng)日志幫助判斷合理奶量。

3、拍嗝

家長(zhǎng)需在喂奶間隙及結(jié)束后豎抱拍嗝，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。吞咽空氣是常見(jiàn)誘因，拍嗝能幫助排出胃內(nèi)氣體，減少吐奶概率。

4、就醫(yī)檢查

頑固性吐奶可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過(guò)敏有關(guān)，通常伴隨拒奶、體重不增等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、乳糖酶制劑或深度水解配方奶粉。

家長(zhǎng)需觀察吐奶頻率及伴隨癥狀，避免穿緊身衣物壓迫腹部，6個(gè)月后添加輔食可改善癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或血性嘔吐物須立即就醫(yī)。

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