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什么是高位截癱

患者:男,30歲

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我老公手術(shù)后的話,將會(huì)是高位截癱,請(qǐng)問(wèn)什么是高位截癱?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

高位截癱是指第二胸椎以上脊髓損傷導(dǎo)致的軀干及下肢癱瘓,可能由外傷、脊髓炎、腫瘤壓迫、血管病變等原因引起。

1、外傷因素

交通事故或高處墜落等外力沖擊導(dǎo)致脊髓橫斷性損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下運(yùn)動(dòng)感覺(jué)喪失,需緊急手術(shù)解除壓迫并配合甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2、炎癥病變

急性橫貫性脊髓炎等感染性疾病可能破壞脊髓傳導(dǎo)功能,伴隨發(fā)熱和排尿障礙,需使用甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療及阿昔洛韋等抗病毒藥物。

3、占位性病變

椎管內(nèi)腫瘤或血腫壓迫脊髓可導(dǎo)致進(jìn)行性癱瘓,常見(jiàn)夜間痛加重,需通過(guò)椎板切除減壓術(shù)解除壓迫,術(shù)后配合甘露醇脫水治療。

4、血管異常

脊髓前動(dòng)脈綜合征等血管病變引發(fā)脊髓缺血壞死,突發(fā)截癱伴分離性感覺(jué)障礙,需應(yīng)用低分子肝素抗凝及前列腺素改善循環(huán)。

患者需定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮,注意導(dǎo)尿管護(hù)理避免泌尿系感染,保持皮膚清潔防止壓瘡發(fā)生。

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