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神經(jīng)性偏頭痛是怎么引起的

患者：女，45歲

病情描述:
今天頭痛還伴有惡心、嘔吐的癥狀，神經(jīng)性偏頭痛是怎么引起的？
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

神經(jīng)性偏頭痛可能由遺傳因素、精神壓力、激素波動、血管異常等原因引起，可通過藥物控制、生活方式調(diào)整、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、遺傳因素：

家族史是重要誘因，可能與鈣離子通道基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)搏動性頭痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸鈉等藥物。

2、精神壓力：

長期焦慮緊張會導(dǎo)致三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活，伴隨畏光惡心癥狀，建議通過正念冥想緩解，急性發(fā)作時可使用萘普生、利扎曲普坦等藥物。

3、激素波動：

女性經(jīng)期雌激素水平下降易誘發(fā)頭痛，常伴眩暈嘔吐，可短期服用阿司匹林、麥角胺咖啡因，配合經(jīng)期前補充維生素B2預(yù)防。

4、血管異常：

腦血管舒縮功能障礙可能導(dǎo)致皮層擴散性抑制，出現(xiàn)視覺先兆，需使用氟桂利嗪預(yù)防，急性期可用曲馬多或舒馬曲坦鼻腔噴霧劑。

保持規(guī)律作息避免熬夜，發(fā)作期可在安靜暗室冷敷額頭，記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷誘因，限制奶酪紅酒等含酪胺食物攝入。

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