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難治性癲癇真的能徹底治愈嗎

患者：男，5歲

病情描述:
我兒子得的是這種難治性癲癇病，是不是真的很難徹底治好？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

難治性癲癇通常難以徹底治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制發(fā)作。主要干預(yù)方式包括藥物調(diào)整、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)及迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

1、藥物調(diào)整

約70%患者通過(guò)聯(lián)合使用拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等抗癲癇藥物可減少發(fā)作頻率，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度調(diào)整劑量。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝，對(duì)兒童難治性癲癇尤其有效，需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行。

3、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

致癇灶切除術(shù)適用于明確局灶性病變患者，術(shù)前需進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電圖及影像學(xué)精確定位。

4、迷走神經(jīng)刺激

植入式裝置通過(guò)間斷電刺激迷走神經(jīng)，可降低50%以上發(fā)作頻率，適合多灶性癲癇患者。

建議患者保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果，部分兒童患者隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能達(dá)到臨床治愈。

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