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驗(yàn)?zāi)蚣t細(xì)胞高怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞很高,以前一直沒問題,是怎么回事?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

尿紅細(xì)胞升高可能由尿路感染泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿路上皮導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,配合增加飲水量。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜造成機(jī)械性損傷,多伴腰腹絞痛。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石素膠囊等促排石藥物,嚴(yán)重者需體外沖擊波治療。

3、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積引發(fā)基底膜損傷,常見血尿伴蛋白尿。需采用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,限制鈉鹽攝入。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腫瘤組織侵蝕血管導(dǎo)致出血,多見于無痛性血尿。確診后需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù),術(shù)后配合灌注化療。

建議完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別血尿來源,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。

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