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心肌缺血到底嚴(yán)重嗎

患者：男，25歲

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我患有心肌缺血，心肌缺血到底嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌缺血多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重問(wèn)題，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死或心力衰竭。

1、冠狀動(dòng)脈狹窄

動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔變窄，減少心肌供血，表現(xiàn)為胸痛、氣短。治療需控制血脂，使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。

2、血栓形成

血管內(nèi)斑塊破裂引發(fā)血栓，完全阻塞血流，伴隨冷汗、瀕死感。需溶栓治療或介入手術(shù)，常用藥物包括氯吡格雷、替格瑞洛、肝素。

3、血管痙攣

冠狀動(dòng)脈異常收縮引發(fā)短暫缺血，出現(xiàn)壓榨性胸痛?？煞免}通道阻滯劑如地爾硫卓、硝苯地平緩解痙攣。

4、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧驟增，可能誘發(fā)心絞痛。需立即休息，舌下含服硝酸異山梨酯快速緩解癥狀。

確診心肌缺血后應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，隨身攜帶急救藥物。

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