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肚子大是什么原因

患者:女,36歲

病情描述:
我今年已經(jīng)36歲了,到時(shí)候感覺肚子很大。肚子大是什么原因?
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肚子大可能由內(nèi)臟脂肪堆積、腹肌松弛、腹腔積液、腸道脹氣等原因引起。

1、內(nèi)臟脂肪堆積

長期高熱量飲食和缺乏運(yùn)動會導(dǎo)致內(nèi)臟脂肪沉積,表現(xiàn)為腹部膨隆但觸感緊實(shí)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加有氧運(yùn)動,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧利司他、二甲雙胍、利拉魯肽等藥物輔助減脂。

2、腹肌松弛

產(chǎn)后或體重驟減后可能出現(xiàn)腹直肌分離,表現(xiàn)為站立時(shí)腹部下垂。可通過平板支撐等核心訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)腹直肌。

3、腹腔積液

肝硬化或腫瘤可能導(dǎo)致腹腔積液,伴隨腹圍進(jìn)行性增大和移動性濁音。需治療原發(fā)病,利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯可緩解癥狀,頑固性積液需腹腔穿刺引流。

4、腸道脹氣

乳糖不耐受或腸易激綜合征會產(chǎn)生過多腸氣,表現(xiàn)為腹部叩診鼓音??蓢L試低FODMAP飲食,藥物可選西甲硅油、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、匹維溴銨。

建議定期測量腰圍,男性超過90厘米或女性超過85厘米時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查病理因素,日常避免久坐并控制精制碳水?dāng)z入。

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