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頸部淋巴腫大結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我脖子上有些腫，醫(yī)生說(shuō)是淋巴結(jié)腫大，我想問(wèn)問(wèn)脖子上淋巴結(jié)變大應(yīng)該怎么去治療？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

頸部淋巴腫大結(jié)節(jié)多數(shù)情況不嚴(yán)重，可能與局部感染、免疫反應(yīng)、結(jié)核病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。

1、局部感染

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為觸痛性腫大，常見(jiàn)于咽喉炎或口腔炎癥，需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或抗病毒藥物如阿昔洛韋。

2、免疫反應(yīng)

疫苗接種或過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)淋巴結(jié)輕度腫大，通常無(wú)觸痛，可自行消退，必要時(shí)可服用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。

3、結(jié)核病

結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)融合成團(tuán)塊，伴隨低熱盜汗，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。

4、惡性腫瘤

鼻咽癌或淋巴瘤轉(zhuǎn)移可能引起無(wú)痛性進(jìn)行性腫大，需通過(guò)活檢確診，治療包括放療、化療及靶向藥物如利妥昔單抗。

建議避免反復(fù)觸摸結(jié)節(jié)，觀察是否伴隨發(fā)熱體重下降等癥狀，及時(shí)進(jìn)行超聲或病理檢查明確性質(zhì)。

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