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月經(jīng)不來怎么辦呀都快急死了

患者:女,29歲

病情描述:
我的月經(jīng)已經(jīng)兩個月沒來了,我好著急呀,我該怎么辦?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不來可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、激素療法、手術干預等方式改善。

1、壓力過大

長期精神緊張會抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌減少。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、烏靈膠囊、逍遙丸等調節(jié)植物神經(jīng)功能。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成閉經(jīng),肥胖則易引發(fā)胰島素抵抗。需保持BMI在18.5-23.9之間,過度節(jié)食者需逐步恢復飲食,肥胖者可配合二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑。

3、多囊卵巢綜合征

與高雄激素血癥及胰島素抵抗有關,表現(xiàn)為痤瘡、多毛。常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素,配合來曲唑促排卵,嚴重者需行卵巢打孔術。

4、甲狀腺功能異常

甲減會導致促甲狀腺激素升高干擾排卵,甲亢則加速激素代謝。需檢測TSH水平,甲減患者口服左甲狀腺素鈉,甲亢者使用甲巰咪唑,同時監(jiān)測月經(jīng)周期變化。

建議記錄基礎體溫觀察排卵情況,避免劇烈運動,適量補充亞麻籽、黑豆等植物雌激素,若持續(xù)3個月無月經(jīng)需進行婦科超聲和性激素六項檢查。

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