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胎兒只有一個(gè)腎能活嗎

患者:女,29歲

病情描述:
我這段時(shí)間到醫(yī)院去做檢查,發(fā)現(xiàn)寶寶只有一個(gè)腎,胎兒只有一個(gè)腎能活嗎?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒?jiǎn)蝹?cè)腎缺如多數(shù)情況下可以存活,單側(cè)腎臟通常能代償性維持正常生理功能,主要影響因素有對(duì)側(cè)腎臟代償能力、是否合并其他畸形、孕期監(jiān)測(cè)情況、出生后隨訪管理。

1、代償能力:

健康單側(cè)腎臟可通過(guò)增大體積和提升濾過(guò)率代償,需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)如血肌酐和尿蛋白。

2、合并畸形:

合并泌尿系統(tǒng)畸形如膀胱輸尿管反流時(shí)可能影響預(yù)后,需通過(guò)超聲排查并評(píng)估是否需要手術(shù)矯正。

3、孕期監(jiān)測(cè):

產(chǎn)前超聲發(fā)現(xiàn)單側(cè)腎缺如應(yīng)持續(xù)追蹤羊水量及對(duì)側(cè)腎臟發(fā)育,羊水過(guò)少可能提示腎功能異常。

4、隨訪管理:

出生后需定期檢查血壓、尿常規(guī)及腎臟超聲,避免腎毒性藥物使用并保持低鹽飲食。

建議孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢,出生后建立兒童腎病??齐S訪檔案,注意預(yù)防尿路感染并控制蛋白質(zhì)攝入量。

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