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什么導(dǎo)致新生兒腦積水

患者：女，4歲

病情描述:
寶寶不健康流掉了，腦積水，什么導(dǎo)致了新生兒腦積水呢？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒腦積水可能由先天性導(dǎo)水管狹窄、顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦脊液吸收障礙等原因引起，需通過影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預(yù)。

1、先天性導(dǎo)水管狹窄

胚胎期腦導(dǎo)水管發(fā)育異常導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，表現(xiàn)為頭圍快速增長(zhǎng)、前囟膨隆，可通過腦室腹腔分流術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺治療。

2、顱內(nèi)出血

產(chǎn)傷或早產(chǎn)兒腦室周圍出血阻塞腦脊液通路，常伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難，需行腦室外引流或藥物治療如乙酰唑胺減少腦脊液分泌。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

新生兒腦膜炎等感染導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒粘連，可能引起發(fā)熱、驚厥，需抗感染治療并使用呋塞米等脫水藥物控制顱內(nèi)壓。

4、腦脊液吸收障礙

蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)構(gòu)異常影響腦脊液回流，典型癥狀為落日征和頭皮靜脈怒張，嚴(yán)重時(shí)需實(shí)施脈絡(luò)叢電灼術(shù)降低腦脊液產(chǎn)量。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒頭圍異常增大或發(fā)育遲緩時(shí)應(yīng)立即就診，定期監(jiān)測(cè)頭圍變化并避免劇烈晃動(dòng)頭部，母乳喂養(yǎng)期間母親需保證充足營養(yǎng)攝入。

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