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孩子的睪丸一大一小怎么辦

患者：男，5歲

病情描述:
我家孩子一歲，我發(fā)現(xiàn)他的睪丸一大一小，特別明顯，應(yīng)該怎么辦？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童睪丸大小不對(duì)稱可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，需通過(guò)體格檢查、超聲等明確病因后針對(duì)性處理。

1、生理性鞘膜積液

嬰幼兒鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無(wú)痛性腫大，多數(shù)2歲前可自行吸收，家長(zhǎng)需定期觀察陰囊變化，避免擠壓。

2、腹股溝斜疝

腸管墜入陰囊引發(fā)腫脹，哭鬧時(shí)腫塊增大，安靜時(shí)可能回納。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，需手術(shù)修補(bǔ)疝環(huán)。

3、睪丸炎

多由腮腺炎病毒或細(xì)菌感染引起，伴紅腫熱痛，家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子臥床休息，冷敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛、布洛芬等藥物。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇痛伴嘔吐需6小時(shí)內(nèi)急診手術(shù)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子陰囊劇痛拒碰應(yīng)立即送醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死，需行睪丸固定術(shù)。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊陰囊，選擇寬松內(nèi)衣，洗澡時(shí)家長(zhǎng)可輕柔檢查睪丸形態(tài)，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異?；虬殡S疼痛需及時(shí)兒科或泌尿外科就診。

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