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一個(gè)月大的嬰兒吐奶嚴(yán)重怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
我小孩出生1個(gè)月了，但是經(jīng)常有吐奶的現(xiàn)象，一個(gè)月大的嬰兒吐奶嚴(yán)重怎么辦？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

一個(gè)月大的嬰兒吐奶嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、使用特殊配方奶等方式緩解。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用半直立姿勢(shì)，減少奶液反流概率。哺乳后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘。

2、控制奶量

家長(zhǎng)需遵循少量多次原則，單次喂養(yǎng)量不超過(guò)90毫升，避免過(guò)度喂養(yǎng)加重胃部負(fù)擔(dān)?？捎涗浳桂B(yǎng)日記觀察吐奶改善情況。

3、拍嗝干預(yù)

每喂養(yǎng)5-10分鐘后暫停，家長(zhǎng)需豎抱嬰兒輕拍背部幫助排出胃內(nèi)空氣?？刹捎米伺泥梅?，手掌呈杯狀從下向上輕叩。

4、特殊配方奶

如懷疑牛奶蛋白過(guò)敏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試深度水解配方奶。胃食管反流嚴(yán)重時(shí)可能需要使用增稠型配方奶，常用藥物包括鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑、雷尼替丁口服溶液。

家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長(zhǎng)曲線，若伴隨拒奶、哭鬧不安或體重不增，應(yīng)立即就診兒科消化?？?。

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