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糜爛性胃炎多久會(huì)癌變

患者：女，24歲

病情描述:
成年人的了糜爛性胃炎請(qǐng)問(wèn)會(huì)不會(huì)癌變，一般多久會(huì)癌變？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

糜爛性胃炎癌變概率較低，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良生活習(xí)慣、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

持續(xù)感染未根治可能誘發(fā)胃黏膜腸化生。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，根治方案含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、長(zhǎng)期炎癥刺激

反復(fù)糜爛修復(fù)過(guò)程可能增加細(xì)胞突變風(fēng)險(xiǎn)。建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)，急性期可選用硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。

3、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙飲酒、高鹽腌制飲食會(huì)加速黏膜損傷。需嚴(yán)格戒煙限酒，每日食鹽攝入控制在5克以下，增加新鮮蔬菜水果攝入。

4、遺傳易感性

有胃癌家族史者需提高警惕。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡精查，必要時(shí)行病理活檢，可配合血清胃蛋白酶原檢測(cè)。

保持規(guī)律飲食作息，避免使用非甾體抗炎藥，出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查胃鏡。

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