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藥流沒有流干凈的征兆有哪些

患者：女，24歲

病情描述:
我老婆昨天做了藥流流產(chǎn)，藥流沒有流干凈的征兆有哪些？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

藥流沒有流干凈的征兆主要有陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱、妊娠反應未消失等。藥流不全可能導致感染或大出血，需及時就醫(yī)處理。

1、陰道出血

藥流后陰道出血超過兩周或出血量突然增多，可能提示宮腔殘留妊娠組織。伴隨血塊排出或出血顏色鮮紅時，需超聲檢查確認。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進子宮收縮。

2、下腹疼痛

持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛可能與宮腔殘留物刺激子宮收縮有關(guān)。疼痛加重伴隨發(fā)熱時需警惕感染。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥和疼痛。

3、發(fā)熱畏寒

體溫超過38度伴隨畏寒提示可能存在宮腔感染。感染未及時控制可導致盆腔炎或敗血癥。需進行血常規(guī)和婦科檢查，必要時使用左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物治療。

4、妊娠反應

惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀未消退，或尿妊娠試驗持續(xù)陽性，說明體內(nèi)HCG水平未降至正常。超聲檢查可明確殘留組織大小，可能需要清宮手術(shù)或米非司酮片、米索前列醇片、戊酸雌二醇片等藥物二次治療。

藥流后應臥床休息2-3天，避免劇烈運動和性生活，觀察出血量與體溫變化，按醫(yī)囑復查超聲和HCG水平，發(fā)現(xiàn)異常及時返院。

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