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肝硬化要注意哪些

患者:男,45歲

病情描述:
我在醫(yī)院檢查出肝硬化,請(qǐng)問(wèn)在飲食和護(hù)理上應(yīng)該注意哪些?
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化患者需注意控制病因進(jìn)展、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥、調(diào)整生活方式及規(guī)范用藥,主要管理措施包括戒酒護(hù)肝、營(yíng)養(yǎng)支持、定期復(fù)查和藥物干預(yù)。

1、戒酒護(hù)肝

酒精是肝硬化常見(jiàn)誘因,患者須嚴(yán)格戒酒。酒精性肝病可進(jìn)展為肝纖維化,表現(xiàn)為乏力、黃疸,需通過(guò)維生素B族補(bǔ)充和保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿輔助治療。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

低鹽高蛋白飲食有助于改善肝功能。門(mén)脈高壓患者需限制鈉鹽攝入,補(bǔ)充乳清蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)避免堅(jiān)硬食物以防食管靜脈破裂出血。

3、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需進(jìn)行腹部超聲和肝功能檢測(cè)。重點(diǎn)關(guān)注門(mén)靜脈寬度、脾臟大小及甲胎蛋白指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。

4、藥物干預(yù)

針對(duì)病因使用恩替卡韋抗病毒治療乙肝肝硬化,或吡喹酮治療血吸蟲(chóng)性肝硬化。出現(xiàn)腹水可聯(lián)用螺內(nèi)酯與呋塞米,禁用非甾體抗炎藥加重腎損傷。

日??蛇m量補(bǔ)充南瓜、燕麥等富含膳食纖維食物,遵醫(yī)囑使用水飛薊賓等護(hù)肝藥物,避免過(guò)度勞累并接種乙肝、肺炎疫苗預(yù)防感染。

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