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胎兒宮內(nèi)窘迫是什么原因

患者：女，29歲

病情描述:
我懷孕馬上要臨產(chǎn)了，昨天去醫(yī)院檢查出胎兒宮內(nèi)窘迫，請問是什么原因造成的？
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科

胎兒宮內(nèi)窘迫可能由胎盤功能異常、臍帶因素、母體疾病、胎兒自身因素等原因引起，需通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式評估，必要時采取吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等措施干預。

1、胎盤功能異常

妊娠期高血壓或胎盤早剝可能導致胎盤供氧不足，表現(xiàn)為胎心率異常或胎動減少。治療需根據(jù)孕周選擇降壓藥物如拉貝洛爾，或提前終止妊娠。

2、臍帶因素

臍帶繞頸、扭轉(zhuǎn)或受壓會阻斷血流，常伴隨胎心變異減速。緊急處理包括母體體位調(diào)整，嚴重時需使用宮縮抑制劑如利托君延長孕周。

3、母體疾病

重度貧血或心肺疾病會降低母體攜氧能力，可能需輸血糾正貧血，或使用沙丁胺醇改善肺通氣，同時持續(xù)胎兒監(jiān)測。

4、胎兒自身因素

胎兒溶血、感染或先天畸形可能導致代謝紊亂，需通過羊水穿刺確診，感染時使用阿奇霉素等抗生素，嚴重溶血需宮內(nèi)輸血。

孕婦應定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎動變化，避免長時間仰臥位，出現(xiàn)胎動異常立即就醫(yī)。均衡飲食補充鐵劑，控制基礎疾病有助于預防胎兒窘迫。

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