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瞳孔擴(kuò)散是怎么回事？

患者：男，15歲

病情描述:
我在有一天 同學(xué)看著我的眼睛說我的瞳孔擴(kuò)散的好恐怖 我自己后來和身邊的人對(duì)比一下 真的擴(kuò)散的好嚴(yán)重。
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欒樹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
朝陽縣人民醫(yī)院 二甲 眼科

瞳孔擴(kuò)散可能由光線變化、情緒波動(dòng)、藥物作用、眼部疾病等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境光線、穩(wěn)定情緒、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、光線變化

強(qiáng)光刺激會(huì)導(dǎo)致瞳孔收縮，弱光環(huán)境下瞳孔自然擴(kuò)散以增加進(jìn)光量，屬于正常生理反應(yīng)，無須特殊處理，離開暗處后瞳孔可自行恢復(fù)。

2、情緒波動(dòng)

恐懼或興奮時(shí)交感神經(jīng)興奮引發(fā)瞳孔擴(kuò)大，通常伴隨心跳加快等癥狀，情緒平復(fù)后瞳孔恢復(fù)正常，可通過深呼吸幫助緩解。

3、藥物作用

阿托品、托吡卡胺等散瞳藥物會(huì)阻斷虹膜括約肌功能，導(dǎo)致瞳孔持續(xù)擴(kuò)散，可能伴隨視物模糊，需停藥后觀察恢復(fù)情況。

4、眼部疾病

可能與青光眼急性發(fā)作、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)瞳孔擴(kuò)大伴眼痛或復(fù)視，需使用毛果蕓香堿滴眼液或進(jìn)行降眼壓治療。

若出現(xiàn)持續(xù)瞳孔擴(kuò)散伴隨頭痛嘔吐等癥狀，建議立即就醫(yī)排查腦出血等嚴(yán)重疾病，日常避免擅自使用散瞳藥物。

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